■地点：厦门市中医院
炎炎夏日，烧烤配冰啤是不少市民最爱的宵夜组合，但这样的美味搭配却可能暗藏杀机。近日，48岁的市民王先生（化名）就因一顿看似平常的烧烤宵夜，经历了惊心动魄的32小时生死考验，最终被确诊为急性心肌梗死合并心力衰竭，经紧急抢救才重获新生。
6月9日晚，王先生与几位好友相约大排档，一边享用着香喷喷的烧烤，一边畅饮冰镇啤酒。23时许，正当大家酒酣耳热之际，王先生突然感到胸口一阵发闷，随后出现剧烈胸痛，并伴有大汗淋漓。起初，他以为是饮酒过量导致的醉酒反应，便强忍着不适继续聚会。次日醒来，王先生仍感到明显不适，胸闷气短的症状持续加重，但他依然将其归咎于宿醉未消和天热中暑，选择在家休息观察。直到6月11日清晨7时许，王先生胸闷难忍、呼吸困难，甚至出现短暂晕厥，家人紧急拨打120急救电话，将其送医。
“患者到院时情况已经非常危急。”厦门市中医院心血管科负责人、胸痛中心医疗总监、副主任医师陈军回忆道。检查结果显示，王先生的肌钙蛋白I值升高。更令人震惊的是，冠状动脉造影显示其心脏三支主要血管均存在严重狭窄，被确诊为急性ST段抬高型心肌梗死合并急性心力衰竭。
“由于患者延误就医时间长达32小时，已经错过了最佳救治的黄金时间窗，心肌出现了大面积坏死。”陈军痛心地说。
面对如此危重的病情，胸痛中心医疗团队立即启动应急预案，为患者实施了主动脉内球囊反搏（IABP)，进行心脏保护，辅助开通闭塞血管治疗。据陈军介绍，经过医护人员的全力抢救，王先生的生命体征终于趋于平稳，目前正在心血管科CCU监护病房接受进一步治疗。
厦门市中医院胸痛中心医疗团队在抢救心梗患者。（医院供图）
医生手记
警惕心梗早期症状别误当醉酒或中暑
●厦门市中医院心血管科负责人、胸痛中心医疗总监、副主任医师陈军：
最近急诊特别忙，我曾一天接诊3个心梗患者，其中不乏年轻人。随着气温持续攀升，心血管疾病进入年度高发期，而夏日最受欢迎的“烧烤配冰啤”组合，也会成为诱发心梗的“隐形杀手”。
近期医院CCU已满床，夏季心脏真的很“崩溃”。三大关键诱因：一是大量出汗致血液粘稠如“淤泥”，易堵塞血管；二是喝大量冷饮和长时间吹空调会刺激引发血管痉挛，增加心脏负担；三是高温天气导致交感神经兴奋，推升心率和血压。重油盐的烧烤夜宵与酒精更是“火上浇油”。更令人担忧的是，不少患者会将心梗早期症状误认为是中暑或醉酒，错过最佳抢救时机。
大家记住这几个危险信号：胸骨后压榨样疼痛持续超过15分钟、胸闷伴随冷汗直冒、恶心呕吐却找不到明确肠胃病因。这些都是心梗的典型前兆，必须立即拨打120。心梗抢救的黄金时间窗只有120分钟，每耽误1分钟，就意味着更多的心肌细胞永久性死亡。
此外，夏季饮食要特别注意：避免暴饮暴食，尤其是高脂高盐的烧烤类食物；饮酒要适量，切忌空腹豪饮冰镇啤酒；保持规律作息，避免熬夜；有基础疾病的患者要按时服药，定期复查。
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海鲜配啤酒痛风常常有
提醒：夏季痛风高发，患者应严格限制高嘌呤饮食
本报讯（记者张玉榕通讯员夏华珍）夏季是痛风的高发期，许多平时病情稳定的患者一到炎热天气就容易复发。近日，51岁的李先生因一个月内痛风急性发作三次，疼痛剧烈导致行动困难，被家人用轮椅推入厦门医学院附属海沧医院求诊。经该院肾脏内科及痛风专科负责人张周沧博士团队精心治疗，其症状已得到有效控制。医生特别指出，高嘌呤饮食（如啤酒、海鲜、烧烤等）是诱发痛风急性发作的关键因素。
李先生长期饱受痛风困扰。20年间，他每年都会因饮食不当发作三四次，但症状缓解后便放松警惕。最近一个月，他应酬频繁，吃了很多次海鲜配啤酒，病情急剧恶化，短短一个月内竟三次急性发作，身体多处出现痛风石，疼痛难忍，日常生活受到严重影响。
更令人忧心的是，李先生此前在其他医院治疗十余天，病情非但未见好转，还并发胃出血和中度贫血。转诊至厦门医学院附属海沧医院后，张周沧博士团队详细检查发现，其痛风石已侵蚀关节并累及肾脏功能。经过精准的个体化治疗，李先生的疼痛症状在用药当晚即显著缓解，次日便能下地活动。
张周沧博士介绍，近一个月来科室已接诊10多例痛风患者，其中不乏多名“95后”年轻人。他分析，夏季痛风急性发作情况多发，主要有两大诱因：饮食因素，啤酒、海鲜、烧烤等高嘌呤饮食导致体内尿酸水平急剧升高；环境因素，空调低温易促使尿酸盐结晶在关节局部沉积，诱发炎症。
张周沧博士强调，高尿酸及痛风患者应严格限制高嘌呤食物，如啤酒、海鲜（尤其贝类、沙丁鱼等）、烧烤、浓肉汤等。同时要保证充足饮水，每日饮水2000毫升以上，可适量饮用柠檬水（帮助碱化尿液）。要避免剧烈运动，防止关节损伤诱发炎症。合理使用空调：避免关节部位长时间受凉。此外要控制果糖摄入。
张周沧博士特别提醒，痛风是一种需要长期规范管理的慢性疾病，切不可“不痛不理”。若不及时进行规范治疗，可能导致关节永久性畸形、骨质破坏，甚至引发肾功能衰竭等严重后果，致残风险极高。
厦门日报记者张玉榕实习生韩天一通讯员江昌铭张玉辉
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